義歯咬合挙上&複製義歯


このケースは複製義歯を制作して下顎だけ切歯ピン2mm挙上したものです。
義歯をボクシングして作業模型を制作します。

作業の確実さを確認するためにはスプリットキャストはかかせません。
義歯の印象採得。

シリコーンはコストが高いのでアルジネートでも充分です。
旧義歯を咬合器に装着します。
旧義歯(この義歯)を咬合挙上するのであれば、挙上したい量だけ切歯ピンを上げます。
たとえば下顎を挙上する場合、模型から下顎義歯をはずして上顎に咬合させて固定して(人工歯同士をスティックWAXやホットボンドなどで仮着)咬合器を閉じます。
下顎模型と義歯粘膜面に干渉があれば削除して辺縁をWAXで回復します。その後はリベースと同じ要領で制作します。上下とも挙上したい場合はもう一度ピンを上げて上顎を置き直します。
ここからは複製を制作して咬合挙上しています。

旧義歯は患者さんに返すことができます。この模型の粘膜面にWAX分離剤を塗り旧義歯印象を戻してパラフィンWAXを流します。
旧義歯がWAX義歯として再現されました。

WAXの収縮は大きいのですが先に印象内の歯牙部分にWAXを流して硬化させておけば影響は少ないです。
咬合関係に影響しないのであまり気にしなくてもいいでしょう。
このケースは下顎のみ切歯ピンで2mmの咬合挙上を行っています。

上顎は挙上しないため、ピンはそのままで、適当な人工歯を選択して1歯づつ配列していきます。
上顎を配列したら、切歯ピンを上げて下顎配列を行います。

私の人工歯排列の順番は上顎前歯、上顎臼歯、下顎臼歯、下顎前歯と配列します。
最後の下顎前歯で適当な幅の歯牙を選択すればテンチの空隙などのかっこわるいものをつけなくてすむから。
下顎のみ2mm挙上したWAXUPができました。
上顎はイントプレスで填入しました。

下顎はリベースで紹介したパラプレス流し込みで仕上げています。(大意はないです)
完成。

技工室

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